[서식 1]

제48회 정선아리랑제 주민참여 프로그램 참가신청서

단체정보	단 체 명		대표자명
	단체주소	고유번호증/사업자등록증에 기재된 주소
업무담당자	성 명		핸드폰
			이메일
프로그램 계획
프로그램명
분 야	□ 전시 □ 체험 □ 공연 □ 기타( )
프로그램 소개	프로그램북에 들어갈 소개 작성/세부 계획서는 별도 제출
소요예산	금 원(금 원)				※세부내역서 별첨
요청사항	부스(5×5m)	□ 사용( 동) □ 미사용	전기	□ 사용 □ 미사용
	테이블	□ 사용( 개) □ 미사용	의자	□ 사용( 개) □ 미사용
	희망장소
상기의 기재내용이 사실과 다름없으며, 만약 고의로 누락, 허위기재 등 부정으로 기재된 사항이 발견될 시에는 합격 취소에 이의가 없음을 서약하며 신청서를 제출합니다. 2023년 월 일 단체(기관)명 : (직인) 재단법인 정선아리랑문화재단이사장 귀하

[서식 2]

프로그램 운영계획서

단체명
프로그램명
운영기간	2023년 9월 일 ~ 일( 일간)
운영계획 (일자·시간별 운영계획, 인력 투입계획, 홍보 계획 등)
참고사진

[서식 3]

소요 예산 산출 내역서
단체명
프로그램명
예산구분	항목	금액	산 출 근 거
총 계
소계
프로그램 운영비			-
			-
			-
소계			※2023 최저임금 준수하여 책정
인건비			-
			-
			-
소계
홍보비			-
			-
			-
소계
기타비용			-
			-
특이사항	세부계획서와 부합하게 작성

[서식 4]

개인정보 활용 동의서

기본(필수) 동의 항목
수집·이용 목적	￭ 2023 제48회 정선아리랑제 주민참여 프로그램 지원 및 선정
수집·이용할 항목	￭ 개인/단체식별정보 ‣ 당해 연도 정선아리랑제 주민참여 프로그램 신청에 따른 개인 및 단체에 소속된 개인의 정보 명기사항 관련 사실 확인 등 ￭ 정선아리랑제 주민참여 프로그램 선정에 확인이 필요한 정보 ‣ 단체명, 대표자명, 단체주소, 담당자 전화번호, 이메일 등 ※ 동 사실에 대하여 별도 통보를 하지 않으며 본 동의 이전에 발생한 개인정보도 포함됩니다.
보유·이용 기간	위 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 2023년 정선아리랑제 주민참여 프로그램 운영 종료일까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다.
수집․이용 동의 여부	정선아리랑문화재단이 위와 같이 본인의 개인정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 2023년 정선아리랑제 주민참여 프로그램 운영에 참여하실 수 없습니다.
위 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함 □ 동의하지 않음 □

선택 동의 항목

￭ (재)정선아리랑문화재단 사업 전반 홍보 등

‣ (재)정선아리랑문화재단에서 추진하는 사업의 홍보와 관련한 문자 및 전자 우편 수신 동의

위 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?  동의함 □  동의하지 않음 □

위와 같이 개인정보 수집·이용 및 행정정보 공동이용에 이의 없음을 동의합니다.

2023년     월     일

담당자 성명 :                   (인)

재단법인 정선아리랑문화재단 이사장 귀하